Tidlig intervensjon er tiltak for å hjelpe barn og deres familier utvikle ferdigheter og strategier som er nødvendige for vellykket læring og utvikling.

IMG_1969-1.jpg

Det som skjer i de første årene av et barns liv er viktig for langsiktige effekter når det gjelder helse, språk og kommunikasjon, kognitiv og sosial utvikling.

Hva ligger i begrepet tidlig intervensjon?

Først og fremst: hva ligger i begrepet «tidlig intervensjon»?

Tidlig intervensjon består av tverrfaglige tiltak for å fremme barns helse og trivsel, forbedre kompetanse, redusere utviklingsmessige forsinkelser, utbedre eksisterende eller nye funksjonshemminger, forebygge funksjonell svekkelse samt fremme adaptiv barneoppdragelse og familieforhold. For å nå disse målene, bør alle tiltak individualiseres gjennomføres i sammenheng med  annen planlagt støtte for familien (McCollum, 2001).

Hvorfor er det viktig å begynne så tidlig som mulig?

Hjernens utvikling er noe som har blitt forsket på i mange generasjoner og ny teknologi gjør det mulig for forskere å gi oss enda mer innsikt og kunnskap om hvordan hjernen utvikler seg og hva som stimulerer til utvikling. Det er for eksempel velkjent at de to første leveårene er en kritisk periode for læring av oppgaver fordi det er en massiv produksjon av synapser i hjernen, og er derfor en periode hvor hjernen er svært sensitiv for læring og tilpasning (Johnston 2009).

Les også: Målrettet trening for personer med funksjonsnedsettelser

Hvis barnet ditt allerede har blitt diagnostisert med en funksjonsnedsettelse eller det er kjent at barnet befinner seg i  risikosonen for å utvikle en funksjonsnedsettelse, har dere sannsynligvis allerede vært i kontakt med fagfolk som leger, fysioterapeut, ergoterapeut, ernæringsfysiolog og andre på sykehuset.

Fagfolkene er der for å starte opp riktig tiltak for barnet samt veilede og støtte deg og din familie slik at dere kan møte de spesielle behovene barnet måtte ha.

Hva slags tiltak bør iverksettes i en tidlig fase av livet?

Det er flere metoder for intervensjon, men det viktigste er å tilpasse behandlingen til det enkelte barns utfordringer. Den nyeste forskningen gir oss noen forslag til intervensjon i den tidligste fasen av livet.

Stimulering av utvikling i berikende miljø

Stimulering av utvikling innebærer at barnet stimuleres til naturlige utviklingstrinn – fra liggende posisjon til rullende, sittende, krabbende og tilslutt stående posisjon.

Foreldre vil sammen med fagfolk definere mål for intervensjonen og sammen utvikle et program for å nå disse målene. Mål og programmer vil bli justert fortløpende etter hvert som barnet utvikler seg. En fagperson vil gjennomføre opplæringen sammen med foreldrene og veilede foreldrene på hvordan de kan støtte barnet fysisk med hendene og gjennom kommunikasjon.

Treningen foregår i ulike posisjoner og aktiviteter, og terapeuten vil kontinuerlig følge barnets utvikling og tilpasse behovet for støtte, mengde utfordringer og variasjon barnet trenger for å være i stand til å utvikle seg positivt.

Les også: 6 vanlige utfordringer for voksne med CP

Miljøet spiller en stor rolle når det gjelder stimulering av utvikling, og terapeuten vil lære deg som forelder hvordan det kan legges til rette for dette i de ulike miljøene hvor barnet tilbringer sin tid (Mijna Hadders-Algra, 2016; Morgan, Novak, Dale, og Badawi, 2015). Et eksempel kan være på badet hvor bleier skiftes i løpet av dagen – hvordan du skal plassere barnet i forhold til deg selv, speil, leker og andre gjenstander som barnet er interessert i å se på eller røre.

Bevissthet rundt disse aspektene gjør det mulig å stimulere barnet i en retning av utvikling i alle typer situasjoner og aktiviteter i løpet av dagen. På denne måten er treningsmengden høy uten at det føles som man trener hele dagen.

Prøving og feiling er også en del av stimuleringen for utvikling. Dette betyr at barnet trenger å oppleve «når jeg gjorde det slik, nådde jeg ikke frem til leken jeg ønsket å leke med», men «når jeg vendte hånden på denne måten, nådde jeg leken». Barn forsøker hele tiden å forbedre sin funksjon og kompleksiteten av en bevegelse, og det gjøres gjennom prøving og feiling. Det er derfor viktig at du oppmuntrer barnet til å utforske denne tilnærmingen til prøving og feiling.

Foreldre-spedbarn interaksjon

Som forelder spiller du en viktig rolle i tidlig intervensjon. Du tilbringer tid med barnet ditt hver dag og kjenner derfor barnet best. Fagpersoner kan instruere og trene deg i denne situasjonen slik at du og barnet ditt har den beste forutsetningen for interaksjon, og slik at du kan føle deg sikker og trygg i situasjonen (Hadders-Algra, 2011).

Bruk av hjelpemidler tidlig i forløpet

Hjelpemidler kan hjelpe deg som forelder å støtte barnet i stillinger som barnet finner utfordrende å utføre på egenhånd.

Dette kan være spesielle sitteløsninger slik at barnet kommer opp i sittende stilling, noe som gir en bedre posisjon for mating, orienteringer i miljøet eller bruk av armer og hender. Det kan også være motoriserte forflytningshjelpemidler eller ganghjelpemidler som gir mulighet for å utforske omgivelsene (Hadders-Algra, 2014).

Det finnes mange forskjellige hjelpemidler og de fleste av dem er også tilgjengelig for de minste barna. En terapeut kan hjelpe deg med å finne riktig utstyr for å fremme ditt barns sosiale og kognitive utvikling, samt motorisk funksjon.

Tidlig intervensjon og nevroplastisitet

Nevroplastisitet beskriver hjernens formbarhet eller evne til å endre seg. Det vil si at hjernen kan trenes og formes – akkurat som kroppen din. Denne evnen er størst i de første årene av et menneskeliv, og derfor er det en sterk kobling mellom nevroplastisitet og tidlig intervensjon.

Vi har en laget en infografikk som forklarer nevroplastisitet på en enkel og kortfattet måte. Guiden finner du ved å trykke på knappen under – den er selvsagt helt gratis.

Last ned gratis infografikk om nevroplastisitet  

Rikke Damkjær Moen - Fysioterapeut og fagansvarlig

Rikke Damkjær Moen - Fysioterapeut og fagansvarlig

Rikke Damkjær Moen har mange års erfaring som klinisk fysioterapeut. Misjonen hennes er å sikre alle, uavhengig av mobilitetsproblemer, skal ha muligheten til å oppleve gleden og helsefordelene av fysisk aktivitet. Som vår medisinske fagansvarlig, er Rikke lidenskapelig opptatt av å dele kunnskap slik at individer med spesielle behov, familier, og medisinsk personell kan oppdage muligheter og løsninger Made for Movement kan tilby.